시할머니 12월 25일 급성뇌경색 진단받으시고 울산 ㄷㄱ병원에 입원중이예요
산정특례 혜택을 받을 수 있다는데 산정특례가 정확하게 뭔지 설명부탁드립니다
원무과에서는 내일 알아봐준다고 하는데 저희가 잘알고있어야 할거같아서요
병원비는 지금까지 530만원정도 나왔다고 하네요 

산정특례 궁금합니다..

안녕하세요 또가 사회복지사입니다. 
1) 산정특례란?
산정특례는 '본인일부부담금 산정특례 제도'입니다. 진료비 부담이 높은 암,심장 또는 뇌혈관, 결핵, 중증화상, 중증 외상, 중증 치매 등 중증질환에 대하여 환자가 부담하는 진료비를 경감해주는 제도입니다. 

2) 산정특례 질환별로 본인부담률과 적용기간?
질환별 적용 기간은 암은 5년, 심뇌혈관질환과 중증 외상은 최대 30일까지이며 본인부담률은 5%입니다. 희귀질환, 중증 난치 질환, 중증 치매는 5년간 산정특례를 적용받을 수 있으며 본인부담률은 10%입니다.

3) 산정특례의 적용방법?
신청하고자 한다면 '건강보험 산정특례 등록 신청서'를 작성하여 건강보험공단 지사 또는 요양기관(대행)에 등록 신청하면 됩니다. 
심장질환과 뇌혈관질환자는 별도의 산정특례 등록 절차 없이 의료기관에서 고시에 정한 상병으로 수술 또는 약제투여를 하는 경우 최대 30일간 본인부담률 5%의 산정특례를 적용받을 수 있습니다. 

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