장기요양보험

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장기요양등급

장기요양등급판정부터 비용 혜택까지 알아보기

2024. 04. 17

 

 

지난 글에서는 🔗장기요양등급의 급여종류에 대해 알아보았는데요!

장기요양등급별로 해당하는

급여종류도 모두 다르다는 것, 이제 아시겠죠?

👩‍🏫

 

이번 글에서는, 각 등급은 어떻게 매겨지는 것(=등급판정)이고,

등급별 혜택은 어떻게 되는지 한 번 알아보도록 해요!

 


 

 

쉽게 말해 어르신께서 '장기요양등급을 받으시는 것'을

등급판정이라고 해요.

👩‍🦼

 

공단측에서 장기요양서비스를 받을 수 있는 대상자를 선정하기 위해

요양의 필요정도에 따라 등급을 부여하는 것을 말한답니다!

 

 

"

등급판정 기준이 있나요?

"

 

단순히 어르신의 건강 및 인지상태를 보고 판단하는 것이 아니라,

어르신의 기능상태에 따른 요양 필요 정도에 의해 등급이 결정돼요.

 

[ 요양이 필요한 정도↑ ▶ 요양서비스 시간↑ ▶ 요양인정점수↑ ]

 

 

1) 등급판정기준


앞서 말씀드렸듯 장기요양등급의 판정 기준은 어르신의 기능상태(신체/인지 등이 상태)만 보는 것이 아니에요!

공단직원이 '신청인의 심신기능 상태에 따라 요양이 필요한 정도'를 객관적으로 본답니다.

 

대략적인 상태가 아닌, 아래의 항목에서 52가지의 내용을 토대로 점검을 하기때문에

아주 꼼꼼하게 어르신을 살펴보고 판정을 진행한답니다.



2) 등급별 구분






1) 이용할 수 있는 금액이 달라요.


장기요양등급에 따라서 요양서비스를 이용할 수 있는 금액을 장기요양수가라고 해요!

급여별/등급별/이용시간별로 서비스의 이용한도액과 본인부담금이 다르기 때문에

아래 표를 참고하셔서 해당하는 급여/등급/시간대에 따른 비용 혜택을 예상하실 수 있어요.




[ 🏡재가급여 ]


① 방문요양


② 방문간호, 방문목욕




③ 주야간보호/단기보호

 

 

 

[ 🏦시설급여 ]


2) 이용할 수 있는 서비스가 달라요.

🔗'재가급여'에 대해 궁금하시다면?
🔗'시설/특별현금급여'에 대해 궁금하시다면?


 

 

 

결론부터 말씀을 드리자면, 아닙니다!🙅‍♀️

 

등급과 급여종류가 판정이 되었더라도 변경 신청을 할 수가 있어요.

이 내용은 좀더 구체적이고, 이해하기 쉽게 글을 준비해서 찾아오도록 할게요!


 


 

오늘은 장기요양등급판정 비용 혜택에 대한 내용을 다뤄보았습니다!

 

장기요양서비스를 이용하기 위해서는

등급판정이 선행되어야 한다는 것!


그리고 판정된 등급에 따라 이용 금액과

이용하실 수 있는 서비스가 다르다는 내용도

잘 이해가 되셨나요~?

😎

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등급신청은 했지만,

여전히 이용할 수 있는 서비스와 금액을 잘 모르시겠다면

또하나의가족 맞춤요양상담을 통해

편하게 상담글을 남겨주세요!