요양시설 가이드

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공통

요양시설에서 비급여 항목이 무엇이 있나요?

2021. 08. 09

"요양병원에서 영양제 한 번 맞았는데 돈이 생각보다 많이 드네요. 비급여에 어떤게 해당되는지 좀 알고싶어요"


1. 비급여란?

의료 보험이 적용되지 않아 피보험자가 모두 부담해야 하는 의료비를 말합니다.



2. 요양원 비급여 항목

1) 식재료비/간식비


2) 상급병실료

※ 1~2인실 비용 전액을 말하는 것이 아니라 1~2인실 이용료와 다인실 이용료의 차액을 의미


3) 이‧미용비

※ 간혹 자원봉사자를 통해 이‧미용을 무료로 제공하고 있는 요양원도 있습니다.


요양원의 경우 기저귀 비용은 대상자들의 1일 평균 기저귀 사용량을 감안하여 수가에 이미 반영되어 있으므로 수급자 본인에게 별도 비용을 요구할 수 없습니다.



3. 요양병원 비급여 항목

1) 상급병실료 차액

2) 검사료

3) 치료/치료재료비/주사료

4) 투약료/약제비

5) 간병비

6) 기저귀 값

7) 제증명수수료

8) 기타(환의, 시트, 보호자 식대 등)


모든 요양병원은 포괄수가제를 적용하고 있지만, 병원마다 가격차이가 나는 이유는 바로 위와 같은 비급여항목 때문입니다.


요양병원은 요양원에 비해 비급여 항목이 다양한데요, 의료법에 의거해 비급여 진료비용 등을 소비자에게 고지하게 되어있어 해당 병원으로 확인이 가능합니다.


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4. 비급여 항목은 요양시설마다 다소 차이는 있을 수 있습니다.

또한 비급여는 보험처리가 안되냐는 질문도 있었는데, 보험 환급 부분은 보험 종류마다 다양하므로 해당 보험사에 문의해 보시는 것이 가장 정확합니다.